Приложение 2. Заявление

Приложение 2

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача копий архивных документов,

подтверждающих право на владение землей"

Директору департамента муниципальной

собственности администрации города

_________________________ (Ф.И.О.)

от ___________________________________

(Ф.И.О. граждан/наименование юридического лица/

______________________________________

индивидуального предпринимателя)

______________________________________

(реквизиты документа, удостоверяющего личность

_____________________________________

(серия, номер, когда выдан - для физических лиц,

______________________________________

реквизиты доверенности - для юридических лиц)

ИНН _________________________________

Адрес: ________________________________

(юридический и почтовый адрес - для юридических лиц,

_______________________________________

адрес места жительства - для физических лиц)

телефон _______________________________

e-mail: _________________________________

(при наличии)

Заявление

Прошу выдать в количестве _____ экземпляров копию __________________

__________________________________________________________________________________

      (наименование и реквизиты архивного документа: договора аренды земельного участка,

                                                 договора купли-продажи

__________________________________________________________________________________

       земельного участка, договора купли-продажи права на заключение договора аренды,

                                       договора безвозмездного срочного

__________________________________________________________________________________

     пользования земельного участка, постановления о предоставлении земельного участка)

расположен ____ по адресу: __________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

                                     (местоположение участка, адресные ориентиры)

предназначенного для _______________________________________________________________

                                 (разрешенный вид использования земельного участка)

___ документ получу лично

___ отправить документ по почте

___ отправить копию документа по электронной почте

К заявлению прилагаются следующие документы:

______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

"_____" _____________ 20___г. ___________________ __________________________

                                              (подпись)                        (Ф.И.О.)