Приложение. Заявление о предоставлении архивных копий документов, организациям и гражданам

Приложение

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача копий архивных документов,

подтверждающих право на владение землей"

Заявление
о предоставлении архивных копий документов, организациям и гражданам

Фамилия Имя Отчество
Телефон
Адрес местожительства Адрес предприятия
Копия запрашиваемого документа
Копия необходима для предъявления в:
Количество копий
Укажите индекс (если вам необходимо получить копию по почте)
Хочу получить копию:	- по почте - лично - по доверенности

Подпись обратившегося ______________ копия получена (дата) __________

Фамилия специалиста _____________________ дата ______________________