Приложение 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об объектах недвижимого имущества,
находящихся в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду"

Предлагаемая форма заявления

Главе администрации Нижневартовского района

__________________________________________

от ________________________________________

(ФИО заявителя физического лица/ юридические лица

оформляют заявление на своем фирменном бланке*)

Почтовый адрес: ___________________________

Телефон __________________________________

Адрес электронной почты: ___________________

Заявление

Прошу представить информацию об объектах недвижимого имущества, находящихся в муниципальной собственности муниципального образования Нижневартовский район и предназначенных для сдачи в аренду:

____________________________________________________________________ ______________

(указывается площадь (от ______ до ______) и цель использования)

Документы, являющиеся результатом предоставления муниципальной услуги, прошу выдать (направить):

нарочно в МФЦ

нарочно в Администрацию района

посредством почтовой связи

на адрес электронной почты

Приложение**: __________________________________________________________________

Дата, подпись (для физических лиц),

Должность, подпись, печать (для юридических лиц)

* Бланк должен содержать номер телефона контактного лица, почтовый, электронный адрес.

** При обращении представителя, действующего в силу закона или на основании договора либо доверенности, документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени заявителя.