Приложение 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением администрации муниципального образования г. Нижневартовск от 9 марта 2017 г. N 321 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1

к Положению о порядке аттестации кандидатов на должность

руководителя учреждения дополнительного образования,

подведомственного управлению по физической культуре и

спорту администрации города Нижневартовска, и руководителей учреждений

дополнительного образования, подведомственных управлению

по физической культуре и спорту администрации города Нижневартовска

С изменениями и дополнениями от:

9 марта 2017 г.

Председателю _______________ ____________________________ (наименование аттестационной комиссии) ____________________________ (фамилия, имя, отчество кандидата на должность в родительном падеже) ____________________________

заявление.

Прошу аттестовать меня в 20__ году с целью установления соответствия требованиям квалификационной характеристики по должности ______________

____________________________________________________________________

                       (наименование должности и учреждения)

Сообщаю о себе следующие сведения:

Число, месяц, год рождения ____________________________________________

Образование _________________________________________________________

(когда и какое образовательное учреждение профессионального образования окончил(а),

полученная специальность и квалификация)

____________________________________________________________________

Дополнительное профессиональное образование (или курсы повышения квалификации) по направлениям в области государственного или муниципального управления, менеджмента и экономики

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Общий трудовой стаж ______, в том числе стаж педагогической работы ______, стаж руководящей работы _______, в должности, по которой аттестуюсь, _____

В данном учреждении работаю с ______________ г. (или не работал(а)). Прилагаю выписку из трудовой книжки.

Имею следующие награды, звания, ученую степень, ученое звание ___________

____________________________________________________________________

Уровень владения информационными и коммуникационными технологиями (высокий, удовлетворительный, низкий) (нужное подчеркнуть).

С требованиями квалификационной характеристики по должности и порядком аттестации кандидатов на должность руководителя учреждения дополнительного образования, подведомственного управлению по физической культуре и спорту администрации города Нижневартовска, и руководителей учреждений дополнительного образования, подведомственных управлению по физической культуре и спорту администрации города Нижневартовска, ознакомлен(а).

"_____" _____________ 20___ г.		________________________
		(подпись)

Телефон: _____________