Приложение 1. Заявление

Приложение 1

к административному регламенту предоставления

муниципальной услуги "Предоставление информации

из реестра муниципальной собственности в виде

выписки из реестра муниципальной собственности"

	Директору Департамента имущественных и земельных отношений администрации города Нефтеюганска М.В. Ускову
	фамилия, имя, отчество заявителя (наименование юридического лица)
	почтовый (электронный) адрес
	номер телефона
	способ получения результата (лично, почтой)

Заявление

Прошу предоставить информацию из реестра муниципальной собственности в виде выписки из реестра муниципальной собственности города Нефтеюганска на объект _________________________________,

(указывается наименование объекта)

площадью _____ кВ. метра, по адресу: ________________________________________________________________

(указывается адрес объекта)

____________________________________________________________________ ________

(при наличии указать дополнительные сведения об объекте позволяющие его идентифицировать)

в связи с_____________________________________________________________

(указать назначение предоставления выписки (приватизация, продажа комнаты и т.д.)

К заявлению прилагаются следующие документы:

________________________________________________________________

______________________________________________________________

Подпись

дата

Все поля подлежат обязательному заполнению. Заполнять разборчиво.

Для более качественного предоставления муниципальной услуги заявитель вправе приложить документы, содержащие информацию и описание объекта, с указанием его индивидуальных особенностей, позволяющих однозначно отличить его от других объектов, а также копию технического или кадастрового паспорта.