Приложение 2. Акт общего осеннего осмотра здания (сооружения) (о готовности к эксплуатации в зимних условиях)

Приложение 2

к Положению о порядке обеспечения содержания

зданий и сооружений муниципальных образовательных

организаций, обустройства прилегающих к ним территорий

Акт
общего осеннего осмотра здания (сооружения) (о готовности к эксплуатации в зимних условиях)

_________________________ "___" ________________ г.

        (населенный пункт)

1. Название здания (сооружения) _____________________________________________

2. Адрес __________________________________________________________________

3. Владелец (балансодержатель) ______________________________________________

4. Пользователи (наниматели, арендаторы) _____________________________________

5. Год постройки ___________________________________________________________

6. Материал стен ___________________________________________________________

7. Этажность ______________________________________________________________

8. Наличие подвала _________________________________________________________

Результаты осмотра здания (сооружения) и заключение комиссии:

Комиссия в составе:

Председателя ______________________________________________________________

Членов комиссии:

1. _______________________________________________________________________

2. _______________________________________________________________________

3. _______________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _____

Представители:

1. _______________________________________________________________________

2. _______________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _____

произвела проверку готовности _____________________________________________

                                               (наименование здания (сооружения)

по вышеуказанному адресу к эксплуатации в зимних условиях и установила:

1. Техническое состояние основных конструктивных элементов и инженерного

оборудования:

а) кровля _________________________________________________________________

б) чердачное помещение (утепление, вентиляция) _____________________________

в) фасад и наружные водостоки ______________________________________________

г) проемы _________________________________________________________________

д) внутренние помещения ___________________________________________________

е) подвальные и встроенные помещения _______________________________________

ж) отмостки и благоустройство ______________________________________________

з) отопление, элеваторные узлы и бойлерные __________________________________

и) местное отопление, дымоходы, газоходы ___________________________________

к) электроснабжение и освещение ___________________________________________

л) оборудование, инженерные устройства _____________________________________

м) _______________________________________________________________________

2. Обеспеченность:

а) топливом (запас в днях) ___________________________________________________

б) уборочным инвентарем ___________________________________________________

3. Выполнение противопожарных мероприятий _________________________________

____________________________________________________________________ _______

Выводы и предложения: _____________________________________________________

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

Подписи:

Председатель комиссии

Члены комиссии: