Приложение 1. Заявление о выдаче градостроительного плана земельного участка

Приложение 1

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача градостроительного плана земельного участка"

Форма заявления

В департамент градостроительства

администрации города

от ________________________________

_______________________________

(ФИО заявителя физического лица/ юридические

лица оформляют заявление на своем фирменном бланке)

Почтовый адрес:______________________________

Телефон ______________________________

Адрес электронной почты:______________________________

Заявление
о выдаче градостроительного плана земельного участка

Прошу выдать градостроительный план земельного участка

____________________________________________________________________ ___

(указать кадастровый номер земельного участка при наличии такой информации)

расположенном по адресу: _______________________________________________

                                          (город, район, улица, номер участка)

1. Уведомление о результате исполнения муниципальной услуги прошу направить:

		по телефону _____________________________________________________
		посредством электронной почты ________________________________________

2. Документы, являющиеся результатом предоставления муниципальной услуги, прошу выдать (направить):

		нарочно в департаменте градостроительства
		посредством почтовой связи
		посредством обращения в МФЦ

3. К заявлению прилагаются документы:

N п/п	Наименование документа	Количество листов	Примечание
1	- документ, удостоверяющий личность (для физических лиц и индивидуальных предпринимателей) - документ, удостоверяющий полномочия представителя заявителя (для представителей заявителя)
	- документ, удостоверяющий полномочия представителя заявителя (для представителей заявителя)
2	топографический план земельного участка c нанесёнными подземными и наземными коммуникациями в масштабе М 1:500 со сроком исполнения не более 1 месяца, выполненная и заверенная организацией, имеющей свидетельство о допуске к работам по выполнению инженерных изысканий, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства
3	технические, кадастровые паспорта или технические планы объектов (здание, строение, сооружение, объекты, строительство которых не завершено), расположенных на земельном участке
4	информация о технических условиях подключения (технологического присоединения) объектов капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения.
5	выписка из единого государственного реестра юридических лиц (для юридических лиц) или из единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей (для индивидуальных предпринимателей)
6	выписка из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним о правах на земельный участок и объекты капитального строительства, расположенные на таком земельном участке
7	выписка из государственного кадастра недвижимости (листы КВ.1, КВ.2, КВ.3, КВ.4, КВ.5, КВ.6) или кадастровый паспорт земельного участка
8	информация о расположенных в границах земельного участка объектах капитального строительства, объектах культурного наследия.

3. Заявление подано:

____________________________________________________________________

Ф.И.О. заявителя (для физических лиц и индивидуальных предпринимателей)

Должность, подпись, печать (для юридических лиц)

________________		____________________________
(подпись)		(расшифровка подписи)

4. Заявление принято:

____________________________________________________________________ _________

Ф.И.О. специалиста Департамента, ответственного за входящую корреспонденцию

________________		____________________________
(подпись)		(расшифровка подписи)