Приложение 3

Приложение 3
к постановлению администрации г. Покачи
от 26 января 2012 г. N 71

Справка о размере среднемесячного заработка
муниципального служащего

Средний заработок ________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

замещавшего должность муниципальной службы ________________________________

____________________________________________________________________ _______

(наименование должности)

за период с _______________________ по ________________________, составлял:

(день, месяц, год) (день, месяц, год)

N строки		За 12 месяцев (рублей, копеек)	Месячное денежное содержание (**)
			%	рублей, копеек
1	2	3	4	5
I.	Средний заработок (*):
1)	должностной оклад		-
2)	оклад за классный чин		-
3)	надбавки к окладу за:
а)	выслугу лет
б)	особые условия муниципальной службы
в)	сложность, напряженность и высокие достижения в работе (персональная)
г)	работу со сведениями, составляющими государственную тайну
4)	ежемесячное денежное поощрение		___ x 0,8
5)	премии по результатам работы (за выполнение особо важных и сложных заданий, к юбилейным датам и праздничным дням, по результатам работы за год)		-	-
6)	другие выплаты, производимые за счет средств фонда оплаты труда		-	-
7)	надбавка по районному коэффициенту
8)	процентная надбавка за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
9)	отработано рабочих дней		-	-
II.	Итого		-
III.	Среднемесячный заработок, исчисленный для начисления пенсии за выслугу лет		-	-
IV.	Предельный среднемесячный заработок (0,8 месячного денежного содержания)	-	-

* Среднемесячный заработок исчисляется в соответствии с трудовым

законодательством Российской Федерации;

** Месячное денежное содержание на дату увольнения.

Руководитель (работодатель) _______________________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

Главный бухгалтер _______________________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

Место для печати Дата выдачи _______________________________________

(число, месяц, год)