Приложение 1. Заявление

Приложение 1

к Положению о порядке аттестации кандидатов

на должность руководителя учреждения

дополнительного образования детей, подведомственного

управлению культуры администрации города,

и руководителя учреждений дополнительного

образования детей, подведомственных

управлению культуры администрации города

Председателю __________________ _______________________________ (наименование аттестационной комиссии) _______________________________ (фамилия, имя, отчество) кандидата _______________________________ на должность или назначенного на должность в родительном падеже)

заявление.

Прошу аттестовать меня в 20__ году с целью установления соответствия требованиям квалификационной характеристики по должности

____________________________________________________________________

                          (наименование должности и учреждения)

Сообщаю о себе следующие сведения:

Год, число, месяц рождения ____________________________________________

Образование _________________________________________________________

   (когда и какое образовательное учреждение профессионального образования окончил,

____________________________________________________________________

                                                    полученная специальность и квалификация)

Дополнительное профессиональное образование (или курсы повышения квалификации)

по направлениям в области государственного или муниципального управления,

менеджмента и экономики

____________________________________________________________________ _

____________________________________________________________________

Общий трудовой стаж ______, в том числе стаж педагогической работы ______, стаж руководящей работы _______, в должности, по которой аттестуюсь _____.

В данном учреждении работаю с ______________ г. (или не работал).

Прилагаю выписку из трудовой книжки (для кандидатов на должность руководителя)

Имею следующие награды, звания, ученую степень, ученое звание ____________________________________________________________________

Уровень владения ИКТ-технологиями (высокий, удовлетворительный, низкий) (нужное подчеркнуть)

Аттестацию прошу провести в моем присутствии (без моего присутствия) (нужное подчеркнуть).

С требованиями квалификационной характеристики по должности и порядком аттестации руководителей (претендентов на должности руководителей) образовательных учреждений ознакомлен(а).

"_____" _____________ 20___ г.

Подпись ________________________

Телефон: _____________