Приложение 2. Заявление о выборе земельного участка

Приложение 2

к административному регламенту предоставления муниципальной

услуги "Предоставление земельных участков, находящихся

в собственности муниципального образования город Нефтеюганск,

или земельных участков, собственность на которые

не разграничена, в собственность или аренду для строительства"

Главе администрации города Нефтеюганска

В.А. Арчикову

от __________________________________________________

(Ф.И.О. гражданина или наименование юридического лица)

___________________________________________________

(юридический адрес или адрес регистрации по месту проживания)

____________________________________________________

(номер контактного телефона, электронный адрес, факс)

_________________________________________________________

(адрес, по которому направлять уведомления о принятом решении)

ЗАЯВЛЕНИЕ

О выборе земельного участка и предварительном согласовании места размещения объекта:

в кадастровом квартале: 86:20:

Предполагаемое место размещения объекта: г. Нефтеюганск

Площадь испрашиваемого участка ____________ (га, кв.м)

Испрашиваемое право:

К заявлению прилагаются документы:

Копия документа, удостоверяющего личность заявителя и представителя

Копия доверенности на представителя

Топографическая съемка масштаба 1:500

Приложение к заявлению с обоснованием примерного размера земельного участка

Иные документы, предоставляемые по желанию заявителя:

(Ф.И.О. гражданина, наименование должности Ф.И.О. руководителя, представителя, действующего по доверенности)