Приложение 1. Паспорт инвестиционного проекта

Приложение 1
к порядку проведения проверки инвестиционных
проектов на предмет эффективности использования средств
бюджета города, направляемых на капитальные вложения

СОГЛАСОВАНО ________________________________ (руководитель заявителя) ________________________________ (фамилия, имя, отчество)

Паспорт инвестиционного проекта

1. Наименование проекта _________________________________________

____________________________________________________________________

2. Местонахождение (район, город) ________________________________

____________________________________________________________________

3. Адрес (фактический) ___________________________________________

____________________________________________________________________

4. Цель проекта _________________________________________________

____________________________________________________________________

5. Срок реализации проекта _______________________________________

____________________________________________________________________

6. Форма реализации проекта (новое строительство, реконструкция) ____

____________________________________________________________________

7. Существующая мощность (вместимость) __________________________

____________________________________________________________________

8. Дефицит мощности, обоснование планируемой мощности (подробное описание)

________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _

9. Наличие проектной документации по проекту (ссылка на подтверждающий документ)

________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _

10. Наличие положительного заключения государственной экспертизы проектной документации и результатов инженерных изысканий (ссылка на документ, копия заключения прилагается)

________________________________________________________________

____________________________________________________________________

11. Сметная стоимость объекта капитального строительства по заключению государственной экспертизы в ценах года его получения или предполагаемая (предельная) стоимость объекта капитального строительства в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта (нужное подчеркнуть) с указанием года ее определения __________ тыс. руб. (включая НДС), а также рассчитанная в ценах 2001 года _________ тыс. руб., в том числе затраты на подготовку проектной документации.

12. Технологическая структура капитальных вложений

Наименование затрат	Сметная стоимость (тыс. руб.)
	в ценах 2001 года	в ценах года представления паспорта или получения заключения государственной экспертизы (с НДС)	в ценах соответствующих лет с учетом периода реализации проекта (с НДС)
Стоимость инвестиционного проекта, в том числе:
строительно-монтажные работы, из них дорогостоящие материалы
приобретение машин и оборудования, из них дорогостоящие и (или) импортные машины и оборудование
прочие затраты, из них затраты на подготовку проектной документации

13. Объемы финансирования и срок реализации проекта

Стоимость инвестиционного проекта (тыс. руб.)		Годы реализации проекта
в ценах года представления паспорта или получения заключения государственной экспертизы (с НДС)	в ценах соответствующих лет с учетом периода реализации проекта (с НДС)

14. Количественные показатели (показатель) проекта и результатов реализации проекта

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

15. Отношение стоимости проекта к значениям количественных показателей результатов реализации проекта (тыс. руб./на единицу результата) в текущих ценах

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

16. Форма собственности объекта ______________________________________

____________________________________________________________________

Исполнитель	________________________	____________________________
	(подпись)	(фамилия, имя, отчество)