Приложение N 4. Расписка-уведомление

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
Выдача разрешения на производство
земляных работ на территории
города Ханты-Мансийска"

С изменениями и дополнениями от:

20 октября 2017 г.

Расписка-уведомление

____________________________________________________________________ _______

Регистрационный N заявления дата

N п/п	Перечень документов, представленных заявителем	Количество экземпляров	Количество листов
1.	Заявление
2.
3.
4.
n

В результате проверки правильности оформления и комплектности представленных документов установлено следующее основание для отказа в приеме документов

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

Принял ____________/__________________________ /____________ 20___ г.

           (подпись)        (расшифровка подписи)