Приложение 1. Заявление

Приложение 1

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление информации о порядке предоставления

жилищно-коммунальных услуг населению"

Директору департамента жилищно-коммунального хозяйства администрации города Нефтеюганска Д.В. Мельникову от ________________________________________ (фамилия, имя, отчество, паспортные данные ________________________________________ почтовый адрес - для граждан; ________________________________________ полное наименование организации - ________________________________________ для юридических лиц; телефон)

Заявление

Прошу предоставить информацию о_______________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

(указывается запрашиваемая информация в соответствии с п. 2.1. административного регламента)

Ответ прошу ____________________________________________________

(указать: выдать на руки, отправить по почте, отправить в МФЦ, отправить посредством Единого и регионального порталов)

К заявлению прилагаю следующие документы.

__________	___________________________	_____________________
(подпись)	(Ф.И.О.)	(дата подачи документов)