Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
к административному регламенту
осуществления муниципального земельного
контроля за использованием земель на
территории муниципального образования
городской округ город Югорск
Администрация города Югорска
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
Департамент
муниципальной собственности и градостроительства
628260, Российская Федерация,
Тюменская область, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра
город Югорск, ул. 40 лет Победы, 11
e-mail: dmsig@ugorsk.ru
adm@ugorsk.ru
факс: (34675) 5-00-10
ИНН/КПП 8622011490/862201001
ОГРН 1058600313914 ОКПО 78217373
"___"________20__N ____
В_________________________________
(наименование органа прокуратуры)
от________________________________
(наименование органа муниципального
контроля с указанием юридического адреса)
Заявление
о согласовании органом муниципального контроля с органом прокуратуры проведения внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
1. В соответствии со статьёй 10 Федерального закона Российской Федерации от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" просим согласия на проведение внеплановой выездной проверки в отношении __________________
____________________________________________________________________ _______
(наименование, адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа юридического лица, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, место жительства индивидуального предпринимателя, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика)
осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу:__________________________________________________________________ _____________________________________________
2. Основание проведения проверки: ___________________________________________________
(ссылка на положение Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")
3. Дата начала проведения проверки:
"____"__________ 20___ года.
4. Время начала проведения проверки:
"____"__________ 20___ года.
(указывается в случае, если основанием проведения проверки является часть 12 статьи 10 Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")
Приложения: ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________ ____________
(копия приказа Департамента о проведении внеплановой выездной проверки. Документы, содержащие сведения, послужившие основанием для проведения внеплановой проверки)
______________________________ _________ _________________________________________
(наименование должностного лица) (подпись) (фамилия, имя, отчество)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.