Приложение 8. Акт проверки органом муниципального земельного контроля юридического лица, индивидуального предпринимателя

Приложение 8

к Административному регламенту

Муниципальное образование Кондинский район

Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Администрация Кондинского района

Комитет по управлению

муниципальным имуществом

_________________                                                                             "__" _______ 20__г.

(место составления)                                                                            (дата составления акта)

___________________

(время составления акта)

Акт
проверки органом муниципального земельного контроля юридического лица, индивидуального предпринимателя N ______

По адресу/адресам: ____________________________________________________________

                                              (место проведения проверки)

На основании: ________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _________

                     (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата)

была проведена ___________________________________ проверка в отношении:

                (плановая/внеплановая, документарная/выездная)

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

          (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее - при

                              наличии) индивидуального предпринимателя)

Дата и время проведения проверки:

"__"__________20__г. с__час.___мин. до___час.___мин. Продолжительность__

"__"__________20__г. с__час.___мин. до___час.___мин. Продолжительность__

(заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений юридического лица или при осуществлении деятельности индивидуального предпринимателя по нескольким адресам)

Общая продолжительность проверки: ____________________________________________

(рабочих дней/часов)

Акт составлен: ________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _________

                               (наименование органа муниципального контроля)

С копией приказа о проведении проверки ознакомлен(ы):

____________________________________________________________________ _________

                             (заполняется при проведении выездной проверки)

____________________________________________________________________ _________

                                (фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании

проведения проверки:

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

(заполняется в случае необходимости согласования проверки с органами прокуратуры)

Лицо(а), проводившее проверку: _________________________________________________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; случае привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности экспертов и/или наименования экспертных организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименование органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)

При проведении проверки присутствовали: _______________________________________

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или

уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя саморегулируемой организации (в случае проведения проверки члена саморегулируемой организации), присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)

В ходе проведения проверки установлено:_____________________________________________________________ _____

    выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов):

____________________________________________________________________ _________

                  (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

выявлены несоответствия сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений (нормативных) правовых актов):

____________________________________________________________________ _________

выявлены факты невыполнения предписаний органов муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний):

____________________________________________________________________ _________

нарушений не выявлено _________________________________________________________

Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля внесена (заполняется при проведении выездной проверки):

__________________________          ________________________________ __________________

(подпись проверяющего)            (подпись уполномоченного представителя юридического лица,

                                    индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, отсутствует (заполняется при проведении выездной проверки):

___________________________________       _________________________________________

          (подпись проверяющего)                (подпись уполномоченного представителя юридического

                                                 лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного

                                                                                    представителя)

Прилагаемые к акту документы: _________________________________________________

____________________________________________________________________ _________

Подписи лиц, проводивших проверку: ____________________________________________

С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями

получил(а):

____________________________________________________________________ _________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

"__" __________ 20__ г.

______________________

(подпись)

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: ________________________________

                                                            (подпись уполномоченного должностного лица (лиц),

                                                                        проводившего проверку)