Приложение 2. Предписание об устранении нарушений

Информация об изменениях:

Постановлением администрации муниципального образования г. Нижневартовск от 30 мая 2017 г. N 809 приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к административному регламенту исполнения муниципальной
функции по осуществлению муниципального контроля за
рациональным использованием и охраной недр при пользовании
недрами для целей разведки и добычи общераспространенных полезных
ископаемых, а также строительства и эксплуатации подземных сооружений
местного и регионального значения на территории города Нижневартовска
(с изменениями от 30 мая 2017 г.)

Оформляется на бланке органа муниципального контроля

                           ПРЕДПИСАНИЕ N______

                         об устранении нарушений

г. Нижневартовск                               "___" ____________ 20__ г.

На основании ____________________________________________________________

                       (наименование, номер и дата документа)

я, ______________________________________________________________________,

       (должность, фамилия, имя, отчество должностного лица, номер и

                    дата выдачи служебного удостоверения)

                               ПРЕДПИСЫВАЮ

кому: _______________________________________________________________

N п/п	Содержание пунктов предписания	Срок исполнения	Основание(я) предписания

     Предписание может быть обжаловано в установленном законом порядке.

     Обжалование не приостанавливает исполнение настоящего предписания.

     Информацию  о  выполнении  пунктов настоящего предписания необходимо

направить    в    орган    муниципального    контроля    в  установленный

соответствующими пунктами предписания срок.

     В  случае невыполнения настоящего предписания Вы будете привлечены к

ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

____________________ ___________________ _______________________

 (должностное лицо)    (дата, подпись)     (фамилия, инициалы)

Предписание получил(а) ___________ _______________ ___________________

                       (должность) (дата, подпись) (фамилия, инициалы)

Запись об отказе ознакомления с предписанием об устранении нарушений:

_________________________________________________________________________

(подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего(их) проверку)

Оборотная сторона

                   Отметка об исполнении предписания

                        об устранении нарушений

                      от _____________ N_________

_________________________________________________________________________

         (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

                     индивидуального предпринимателя,

                  фамилия, имя, отчество физического лица)

N п/п	Информация об исполнении пунктов предписания	Срок исполнения	Результат контроля

(должностное лицо)		(дата, подпись)		(фамилия, инициалы)
(должность представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя)		(дата, подпись)		(фамилия, инициалы)