Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

1. Подтверждаю согласие на обработку персональных данных членов моей семьи, в том числе недееспособного лица - субъекта персональных данных (в случае если заявитель является законным представителем)

____________________________________________________________________ _______

                             (Ф.И.О. субъекта персональных данных)

____________________________________________________________________ _______

       (документ, удостоверяющий личность, вид, номер, кем и когда выдан)

____________________________________________________________________ ______,

оператору персональных данных _____________________________________________

____________________________________________________________________ _______

                        (наименование и место нахождения наймодателя)

2. Целью обработки персональных данных лиц, указанных в пунктах 1, 3 данного Согласия, является предоставление жилого помещения по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования, находящегося в собственности городского округа город Мегион (далее - предоставление жилого помещения).

3. Подтверждаю согласие на обработку персональных данных, в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе в целях предоставления жилого помещения, в том числе данных документа, удостоверяющего личность:

____________________________________________________________________ _______

                           (вид, серия, номер, кем и когда выдан)

____________________________________________________________________ _______

и иных персональных данных, необходимых для предоставления жилого помещения.

4. Подтверждаю согласие на осуществление следующих действий, необходимых для обработки персональных данных при предоставлении жилого помещения (указывается необходимый набор действий):

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

5. Срок действия согласия на обработку персональных данных: бессрочно.

6. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано путем направления оператору персональных данных письменного отзыва.

Согласен, что оператор персональных данных обязан прекратить обработку персональных данных и уничтожить персональные данные в срок, не превышающий 3 рабочих дней с момента получения указанного отзыва.

___________________	_______________________________	____________________
(подпись)	(расшифровка подписи)	(дата)

Контактная информация для предоставления информации об обработке персональных данных, а также в иных случаях, предусмотренных законодательством:

____________________________________________________________________ _______

                                                 (почтовый адрес)

____________________________________________________________________ _______

                                     (телефон, адрес электронной почты)

С положениями Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" ознакомлен.

___________________	_______________________________	____________________
(подпись)	(расшифровка подписи)	(дата)