Приложение 6. Акт проверки органом муниципального жилищного контроля юридического лица, индивидуального предпринимателя

Приложение 6

к административному Регламенту

Муниципальное образование Кондинский район

Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Администрация Кондинского района

Комитет по управлению

муниципальным имуществом

_________________ (место составления)

"_____"_____________ 20 __ г. __________________________ (время составления акта)

Акт
проверки органом муниципального жилищного контроля юридического лица, индивидуального предпринимателя
N ________

По адресу (ам): _________________________________________________________________________ __

                                                    (место проведения проверки)

На основании: _________________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ____________________

                                (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

была проведена ______________________________________________________ проверка в отношении:

                           (плановая/внеплановая, документарная/выездная)

____________________________________________________________________ ____________________

____________________________________________________________________ ____________________

           (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                       индивидуального предпринимателя)

Дата и время проведения проверки:

" ____" _______20 ___ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___мин. Продолжительность ______________

" ____" ______20 ____ г. с ____ час. ___ мин. до ___ час. __мин. Продолжительность ______________

(заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств, обособленных структурных

подразделений юридического лица или при осуществлении деятельности индивидуального предпринимателя по нескольким адресам)

Общая продолжительность проверки: ________________________________________________________

                                                                              (рабочих дней/часов)

Акт составлен: _________________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ ____________________

                              (наименование органа муниципального контроля)

С копией приказа о проведении проверки ознакомлен(ы):

(заполняется при проведении выездной проверки)

____________________________________________________________________ ____________________

____________________________________________________________________ ____________________

                                  (фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения проверки:

____________________________________________________________________ ____________________

____________________________________________________________________ ____________________

        (заполняется в случае необходимости согласования проверки с органами прокуратуры)

Лицо(а), проводившее проверку: ____________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________ ____________

____________________________________________________________________ ________ ____________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного лица (должностных лиц),

проводившего(их) проверку; в случае привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности экспертов и (или) наименования экспертных организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименование органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)

При проведении проверки присутствовали: ___________________________________________________

____________________________________________________________________ ________ ____________

____________________________________________________________________ ________ ____________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя, иного должностного лица

(должностных лиц) или уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя саморегулируемой организации (в случае проведения проверки члена саморегулируемой организации), присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)

В ходе проведения проверки:

выявлены нарушения обязательных требований в отношении муниципального жилищного фонда или требований, установленных муниципальными правовыми актами Кондинского района (с указанием положений (нормативных) правовых актов):

____________________________________________________________________ ________ ____________

____________________________________________________________________ ________ ___________;

                 (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

выявлены несоответствия сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений (нормативных) правовых актов):

____________________________________________________________________ _______ ____________

____________________________________________________________________ ________ ___________;

выявлены факты невыполнения предписаний органов муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний):

____________________________________________________________________ _______ ____________

____________________________________________________________________ ________ ___________;

нарушений не выявлено ___________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________ ____________

Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля внесена (заполняется при проведении выездной проверки):

(подпись проверяющего)		(подпись уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, отсутствует (заполняется при проведении выездной проверки):

(подпись проверяющего)		(подпись уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

Прилагаемые к акту документы: __________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______ ____________

____________________________________________________________________ ______ ____________

Подписи лиц, проводивших проверку:

______________________________________________

______________________________________________

______________________________________________

С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а):

____________________________________________________________________ _______ ____________

____________________________________________________________________ _______ ____________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя, иного должностного лица

  или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя,

                                    его уполномоченного представителя)

"___"______________ 20__ г.

___________________________________

                   (подпись)

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки:

____________________________________

(подпись уполномоченного должностного

  лица (лиц), проводившего проверку)