Приложение 2. Жалоба на нарушение требований стандарта качества муниципальной услуги

Приложение 2
стандарту качества предоставления
муниципальной услуги "Реализация образовательных
программ начального общего, основного общего,
среднего общего образования и дополнительных
общеобразовательных программ в
общеобразовательных организациях"

наименование органа или муниципальной общеобразовательной организации, в которые направляется жалоба, либо ФИО соответствующего должностного лица либо должность соответствующего лица
от
ФИО заявителя (полностью)
проживающего (ей) по адресу:
город
улица
дом				, квартира
тел.

Жалоба
на нарушение требований стандарта качества муниципальной услуги

Я,
		(Ф.И.О. заявителя)
подаю жалобу от имени
		(своего или Ф.И.О. лица, которого представляет заявитель)
на нарушение стандарта качества предоставления муниципальной услуги
		(наименование муниципальной услуги)
допущенное
		(наименование муниципальной общеобразовательной организации либо ФИО должностного лица, допустившего нарушение стандарта)
в части следующих требований:
1.
		(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)
2.
		(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации нарушения)
Для подтверждения представленной мной информации прилагаю следующие документы:
1.
2.
3.
Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.
Ф.И.О.
Ответ прошу направить в следующей форме:
	в письменном форме, почтой по адресу:
	в форме электронного документа по адресу электронной почты:

Дата

Подпись