Приложение 1. Заявление о проведении аукциона

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков, находящихся
в муниципальной собственности или государственная
собственность на которые не разграничена, на торгах"

ПРЕДЛАГАЕМАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

Главе администрации Нижневартовского района __________________________________ от __________________________________ _______________________________ (фамилия, имя и (при наличии) отчество физического лица) ________________________________ (реквизиты документа, удостоверяющего личность физического лица/ ________________________________ юридические лица оформляют заявление на своем фирменном бланке*) Почтовый адрес:____________________ Телефон ____________________________ Адрес электронной почты:____________ __________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о проведении аукциона

Прошу провести аукцион на земельный участок, расположенный по следующему местоположению,

_______________________________________________________________,

____________________________________________________________________ ___________,

кадастровый номер_______________________________________________________________,

цель использования _____________________________________________________________,

вид права____________________________________________________________________ ___.

Приложения:

	1) копия документа, удостоверяющего личность заявителя (для гражданина), либо личность представителя заявителя;

	2) копия документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя гражданина или юридического лица, если с заявлением обращается представитель заявителя;

3) учредительные документы (для юридических лиц);

	4) кадастровый паспорт испрашиваемого земельного участка, либо кадастровая выписка об испрашиваемом земельном участке.

Даю свое согласие администрации Нижневартовского района, муниципальному бюджетному учреждению Нижневартовского района "Управление имущественными и земельными ресурсами" (его должностным лицам), в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, в целях рассмотрения заявления и прилагаемых документов по существу.

Дата, подпись (для физических лиц)

Документы, являющиеся результатом предоставления муниципальной услуги, прошу выдать (направить):

нарочно в МФЦ

нарочно в учреждении

посредством почтовой связи

на адрес электронной почты

Дата, подпись (для физических лиц)

Должность, подпись, печать (для юридических лиц)

* Фирменный бланк должен содержать наименование и место нахождения юридического лица, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации в ЕГРЮЛ, идентификационный номер налогоплательщика, почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи с заявителем, телефон.