Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на ввод объекта в
эксплуатацию при осуществлении строительства,
реконструкции объекта капитального строительства,
расположенного на территории Нижневартовского района"

Наименование уполномоченного органа местного самоуправления

наименование застройщика

(фамилия, имя, отчество - для граждан, полное наименование организации; ФИО руководителя - для юридических лиц),

его почтовый индекс и адрес

Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию

Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства

____________________________________________________________________ _________

(наименование объекта)

на земельном участке по адресу: ________________________________________________

(город, район, улица, номер участка)

____________________________________________________________________ __________

____________________________________________________________________ __________

____________________________________________________________________ __________

____________________________________________________________________ __________

Строительство (реконструкция) осуществлено на основании

____________________________________________________________________ _________

(наименование документа)

______________________________ от "____" ____________________ г. N ____________.

Право на пользование землей закреплено ________________________________________

(наименование документа)

___________________________________________ от "____"___________ г. N _________.

Результат муниципальной услуги предоставить (нужное подчеркнуть):

при личном приеме в __________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________;

наименование уполномоченного органа местного самоуправления или МФЦ

по почте;

посредством Единого или регионального порталов в форме электронного документа.

Приложение:

1. Документ, удостоверяющий личность заявителя	Подлинник	Копия
2. Выписка из единого государственного реестра юридических лиц (для юридических лиц) или из единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей (для индивидуальных предпринимателей)
3. Документ, подтверждающий полномочия действовать от имени физического или юридического лица при подаче заявления представителем физического или юридического лица
4. Выписка из ЕГРП о правах на земельный участок
5. Уведомление об отсутствии в ЕГРП запрашиваемых сведений о зарегистрированных правах на указанный земельный участок
6. Документы, удостоверяющие (устанавливающие) права на приобретаемый земельный участок, если право на данный земельный участок в соответствии с законодательством Российской Федерации признается возникшим независимо от его регистрации в ЕГРП
7. Градостроительный план земельного участка или в случае строительства, реконструкции линейного объекта проект планировки территории и проект межевания территории;
8. Разрешение на строительство
9. Акт приемки объекта капитального строительства (в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора)
10. Документ, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и подписанный лицом, осуществляющим строительство
11. Документ, подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объектов капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов, и подписанный лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или техническим заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора), за исключением случаев осуществления строительства, реконструкции объектов индивидуального жилищного строительства
12. Документы, подтверждающие соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства техническим условиям и подписанные представителями организаций, осуществляющих эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения
13. Схема, отображающая расположение построенного, реконструированного объекта капитального строительства, расположение сетей инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка и планировочную организацию земельного участка и подписанная лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или техническим заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора), за исключением случаев строительства, реконструкции линейного объекта;
14. Заключение органа государственного строительного надзора
15. Заключение федерального государственного экологического надзора
16. Документ, подтверждающий заключение договора обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте
17. Технический план, подготовленный в соответствии с требованиями статьи 41 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 221-ФЗ "О государственном кадастре недвижимости"

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в _________________________________________________________________________ _

(наименование уполномоченного органа местного самоуправления)

____________________________________________________________________

___________________		___________		_________________
(должность)		(подпись)		(ФИО)

"_____" ________________ 20 ______ г.

М.П.