Приложение 5. Акт об уничтожении печатей и штампов

Приложение 5

к Положению о порядке изготовления,

использования, учета, хранения, выдачи и

уничтожения печатей, штампов и бланков

в администрации города Нижневартовска

УТВЕРЖДАЮ

Директор МКУ "УМТО"

_______ ____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

"_____" _______________ 20___ г.

АКТ
об уничтожении печатей и штампов

На основании Положения о порядке изготовления, использования, учета, хранения, выдачи и уничтожении печатей, штампов и бланков в администрации города Нижневартовска, утвержденного постановлением администрации города от ______________ N ________, комиссией в составе:

председатель комиссии: _______________________________________________

                        (начальник управления делами администрации города)

члены комиссии: _____________________________________________________,

  (работник структурного подразделения администрации города, ответственный

                    за использование и хранение печатей и штампов)

____________________________________________________________________ _

                   (материально ответственное лицо МКУ "УМТО")

составлен настоящий акт в том, что за период с ___________ по ___________ при оформлении документов отобраны к уничтожению пришедшие в негодность (или устаревшие):

1. Печать (штамп).

2_.

(проставить оттиск печати (штампа))

Комиссия подтверждает непригодность перечисленных выше печатей (штампов) к дальнейшему использованию и предлагает их уничтожить.

Председатель комиссии: _______________________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество)

Члены комиссии: _____________________________________________________

                                             (фамилия, имя, отчество)

Согласовано

Управляющий делами

администрации города

_______	____________________
(подпись)	(инициалы, фамилия)
"_____" _______________ 20___ г.