Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на установку некапитальных нестационарных сооружений, произведений монументально-декоративного искусства

Приложение 1

к порядку выдачи разрешений на установку

некапитальных нестационарных сооружений,

произведений монументально-декоративного

искусства на территории городского округа

город Мегион

____________________________________________

наименование уполномоченного органа местного

самоуправления

____________________________________________

наименование застройщика

____________________________________________

(фамилия, имя, отчество - для граждан,

____________________________________________

полное наименование организации;

ФИО руководителя - для юридических лиц),

____________________________________________

почтовый индекс и адрес

Заявление
о выдаче разрешения на установку некапитальных нестационарных сооружений, произведений монументально-декоративного искусства

Прошу выдать разрешение на установку некапитального нестационарного сооружения (произведения монументально-декоративного искусства)

(ненужное зачеркнуть)

____________________________________________________________________ _________

        (указать вид, место некапитального нестационарного сооружения)

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

сроком с "___" ________ 201__ г. по "___" ____________ 201__ г.

Приложение:

Наименование документа	Оригинал	Копия
1.
2.
3.
4.
5.
6.

_____________________      _______________        __________________ ______

         должность                     подпись                           Ф.И.О.

"____" _______________ 20____ г.

М.П.