Приложение 3. Документ, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и подписанный лицом, осуществляющим строительство

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на ввод объекта
в эксплуатацию при осуществлении строительства,
реконструкции объекта капитального строительства,
расположенного на территории города Когалыма"

г. Когалым "___"___________ 20 ___г.
1. Подрядчик________________________________________________________
(организация, должность, Ф.И.О.)
Руководствуясь исполнительной и производственной документацией, составил настоящий акт по законченному строительством (реконструкцией) объекту
(наименование объекта) расположенного по адресу_______________________________________ ___________________________________________________________________
2. Проектная документация на строительство разработана
(наименование проектной организации)
Строительство осуществлялось по проекту
				(серия, шифр проекта)
3. На основании указанных сведений объект строительства (реконструкции)
(наименование объекта)
Выполнен в соответствии с требованиями технических регламентов (норм и правил)
				Подрядчик:
				(наименование организации, должность)
				(Ф.И.О.)
				(подпись) М.П.