Приложение 2. Заявление о выдаче временного свидетельства на размещение нестационарных торговых объектов на территории города Нижневартовска при проведении праздничных, общественно-политических, культурно-массовых, спортивно-массовых и иных мероприятий, имеющих краткосрочный характер

Приложение 2
к Порядку размещения нестационарных торговых
объектов на территории города Нижневартовска
при проведении праздничных, общественно-политических,
культурно-массовых, спортивно-массовых и иных
мероприятий, имеющих краткосрочный характер

Заявление
о выдаче временного свидетельства на размещение нестационарных торговых объектов на территории города Нижневартовска при проведении праздничных, общественно-политических, культурно-массовых, спортивно-массовых и иных мероприятий, имеющих краткосрочный характер

Заявитель _________________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________,

(сведения об организационно-правовой форме, место нахождения, почтовый адрес, фамилия, имя, отчество (при наличии), паспортные данные, сведения о месте жительства (для индивидуального предпринимателя))

свидетельство о государственной регистрации от ______________ N _________,

в лице _________________________________________________________________________ ___

(фамилия, имя, отчество руководителя полностью)

просит выдать временное свидетельство на осуществление ______________________________

____________________________________________________________________ ______________

(тип нестационарного торгового объекта)

по прилагаемому ассортиментному перечню на территории: ______________________________

____________________________________________________________________ ______________

(место проведения мероприятия)

на период с " ____ " ___________ 20__ года по " ____ " ___________ 20__ года.

Вид деятельности: __________________________________________________________________

(общественное питание, розничная торговля)

Режим работы с _____ часов до _____ часов.

Контактные данные: _________________________________________________________________

(номер телефона, факса, адрес электронной почты)

Достоверность сведений, внесенных в заявление, подтверждаю.___________________________

(подпись заявителя)

К заявлению прилагаются следующие документы:

- ассортиментный перечень;

- копия гражданского паспорта лица, представляющего интересы юридического лица, копия доверенности (в случае представления интересов на основании доверенности).

Документы сданы:		Документы приняты:
(подпись заявителя, печать (при наличии))		(фамилия, имя, отчество должностного лица, принявшего документы)