Приложение 1. Заявление-расчет на получение гранта в форме субсидии

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Нягани от 7 ноября 2014 г. N 4512 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1

к Порядку

С изменениями и дополнениями от:

7 ноября 2014 г.

Главе Администрации города Нягани Р.К. Дакукиной от_________________ ___________________

ЗАЯВЛЕНИЕ-РАСЧЕТ
на получение гранта в форме субсидии

Прошу Вас предоставить грантовую поддержку в форме субсидии субъекту малого предпринимательства, осуществляющему деятельность в рамках социального предпринимательства.

1. _______________________________________________________________

           (полное наименование субъекта малого предпринимательства)

2. Наименование банка_____________, расчетный счет _________________

3. Расчет гранта:

Сумма расходов, указанных в бизнес-проекте субъекта малого предпринимательства, в рублях		Доля гранта от общей суммы расходов, указанных в бизнес-проекте, % от графы 1	Сумма гранта, рублей
Всего	В том числе расходы за счет собственных средств (не менее 15% от графы 4)
1	2	3	4

Сумма гранта (графа 4, но не более 600 тысяч рублей) _______________________________________ (рублей) ______ копеек.

Опись документов:

1._______________________________________________________

2._______________________________________________________

3. ...

Руководитель__________________________________________________

                             (подпись) (фамилия, инициалы)

Главный бухгалтер______________________________________________

                         (при наличии) (подпись) (фамилия, инициалы)

Место печати (при наличии)

"___" _____________ 20____ г.