Приложение 2. Предписание об устранении выявленных нарушений по результатам муниципального контроля за сохранностью автомобильных дорог местного значения

Приложение 2
к административному регламенту проведения
проверок при осуществлении муниципального
контроля за сохранностью автомобильных
дорог местного значения в границах
города Ханты-Мансийска

С изменениями и дополнениями от:

19 декабря 2016 г.

Предписание
об устранении выявленных нарушений по результатам муниципального контроля за сохранностью автомобильных дорог местного значения

N_____________

"___"_________ 20_____г.

В порядке осуществления муниципального контроля за сохранностью автомобильных дорог местного значения в границах города Ханты-Мансийска и на основании Акта проверки органом муниципального контроля обеспечения сохранности автомобильных дорог местного значения от "___"_________20____г. N ______ мною,

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

(Ф.И.О., должность)

проведена проверка:

____________________________________________________________________ ____

по адресу: _______________________________________________________________

____________________________________________________________________ ____

Деятельность на данном объекте осуществляет

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

(Ф.И.О. руководителя юридического лица)

В результате проверки выявлены следующие нарушения:

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

Руководствуясь

_________________________________________________________

(указать нормативный документ)

Предписывается:

N п/п	Содержание предписания	Срок исполнения	Основания для вынесения предписания

Информацию об исполнении предписания с приложением документов, подтверждающих устранение нарушений, или ходатайство о продлении срока исполнения предписания с указанием причин и принятых мер по устранению нарушений, подтверждающихся соответствующими документами и другими материалами, представить в управление муниципального контроля Администрации города по адресу: г. Ханты-Мансийск, ул. Энгельса, д. 25, каб. 3 в течение 7 календарных дней с даты истечения срока их исполнения.

Подпись лица, выдавшего предписание                _____________________

                                                                            (подпись)

Предписание получено:

____________________________________________________________________ ____

(фамилия, имя, отчество, должность юридического лица,

в отношении которого проводилась проверка)

"_____" ____________________ 20 ___ г.                               ____________________

                                                                                         (подпись)