Приложение 3. Свидетельство о внесении в Реестр объектов потребительского рынка города Нижневартовска

Приложение 3

к постановлению

главы муниципального образования

город Нижневартовск

от 23 января 2004 г. N 35

                          Российская Федерация

                    Ханты-Мансийский автономный округ

                   Администрация города Нижневартовска

                   Управление по потребительскому рынку

                            Свидетельство N_____

            о внесении в Реестр объектов потребительского рынка

                           города Нижневартовска

             (для предприятий торговли и общественного питания)

_________________________________________________________________________

       (наименование юридического лица или Ф.И.О. гражданина,

_________________________________________________________________________

           зарегистрированного в качестве предпринимателя,

_________________________________________________________________________

    осуществляющего деятельность без образования юридического лица)

_________________________________________________________________________

      (юридический адрес, для предпринимателей - домашний адрес)

Свидетельство о государственной регистрации N _________ от ______________

Вид деятельности ________________________________________________________

Наименование объекта потребительского рынка _____________________________

_________________________________________________________________________

Место нахождения объекта ________________________________________________

Специализация ___________________________________________________________

Режим работы объекта ____________________________________________________

Общая площадь _______ кв.м., в том числе торговая ______ кв.м.

Количество посадочных мест ______________________________________________

                              (для предприятий общественного питания)

С нормативно-правовыми актами, регулирующими осуществление  данного  вида

деятельности, знаком и обязуюсь выполнять

                                                  _______________________

                                                    (подпись заявителя)

Дата выдачи свидетельства            "_____  "  ______________ 200__ год

Срок действия свидетельства          "_____  "  ______________ 200__ год

Продлено действие свидетельства до  "_____  "  ______________  200__ года

Начальник управления                                    _________________

                                                            (подпись)

     М.П.