Приложение 1. Заявление о предоставлении земельного участка в собственность без торгов

Приложение 1
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Предоставление земельных участков,
находящихся в муниципальной собственности,
или государственная собственность на которые
не разграничена, в собственность без торгов"

Главе Советского района ________________________________________ ________________________________________ (наименование заявителя (для юридических лиц), Ф.И.О. (для физических лиц и индивидуальных предпринимателей), реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя (для гражданина), _______________________________________ _______________________________________ (место нахождения, ОГРН, ИНН, телефон (факс), электронная почта и иные реквизиты, позволяющие осуществлять взаимодействие с заявителем)

Заявление
о предоставлении земельного участка в собственность без торгов

Прошу предоставить земельный участок для ________________ на праве ____________

Местоположение (адрес) земельного участка: ________ площадь: _______ кадастровый номер: _________________________________________________________________________

Основание предоставления земельного участка без проведения торгов из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3., статьей 39.5. Земельного кодекса Российской Федерации: _____________________________________________________________________

Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка в случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения:__________________________________________

____________________________________________________________________ ___________

Приложения: _______________________________________________________________

Решение о предоставлении муниципальной услуги либо об отказе в её предоставлении (нужное подчеркнуть) прошу:

вручить лично;

направить по месту фактического проживания (места нахождения) в форме документа на бумажном носителе;

направить на адрес электронной почты в форме электронного документа;

выдать в МФЦ.

__________/____________________________/

 (подпись)            (расшифровка подписи)

М.П.

(для юридических лиц, индивидуальных предпринимателей - при наличии)

"____" __________ 201__ г.