Приложение 1. Наградной лист к награждению Благодарственным письмом председателя Думы города Нижневартовска

Приложение 1
к Положению о Благодарственном
письме председателя Думы
города Нижневартовска

                             Наградной лист

                к награждению Благодарственным письмом

                председателя Думы города Нижневартовска

1. Фамилия Имя Отчество _________________________________________________

2. Должность, место работы (службы, осуществления деятельности) _________

_________________________________________________________________________

       (наименование должности и организации с указанием

                 организационно-правовой формы)

3. Дата рождения ______________________________

                 (число, месяц, год)

4. Место рождения _______________________________________________________

                                   (республика, край,

_________________________________________________________________________

        область, округ, город, район, поселок, село, деревня)

5. Образование __________________________________________________________

                 (образование, специальность по диплому, наименование

_________________________________________________________________________

               учебного заведения, год окончания)

6. Какими наградами (государственными, ведомственным, автономного округа,

муниципального образования) награжден(а) ________________________________

                                         (вид награды и год награждения)

7. Домашний адрес _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (индекс, улица, дом, корпус, квартира, город, округ)

8. Общий стаж работы в городе Нижневартовске ____________________________

9. Характеристика с указанием конкретных заслуг  кандидата к  награждению

(характеристика  должна   отражать  достижения   и  заслуги  выдвигаемого

кандидата,  согласно  Положения о  награждении  Благодарственным  письмом

председателя Думы города Нижневартовска) _________________________________

Субъект внесения ходатайства:

__________________________________ ______________ _______________________

          (должность)                (подпись)      (Фамилия, инициалы)

"______" ______________ 20___ г. м.п.

Руководитель кадрового подразделения организации:

__________________________________ ______________ _______________________

          (должность)                (подпись)      (Фамилия, инициалы)

"______" ______________ 20___ г.