Приложение 3. Плановое (рейдовое) задание

Приложение 3
к административному регламенту исполнения муниципальной
функции по осуществлению муниципального контроля за
рациональным использованием и охраной недр при пользовании
недрами для целей разведки и добычи общераспространенных полезных
ископаемых, а также строительства и эксплуатации подземных сооружений
местного и регионального значения на территории города Нижневартовска

Оформляется на бланке
администрации города Нижневартовска

УТВЕРЖДАЮ

Глава администрации города

_________________________

ПЛАНОВОЕ (РЕЙДОВОЕ) ЗАДАНИЕ
от ______________ N _________

1. Наименование органа контроля: __________________________________________________

____________________________________________________________________ ____________

2. Должностные лица, уполномоченные на выполнение задания: ________________________

____________________________________________________________________ ____________

                             (фамилия, имя, отчество, должность)

3. Цель осмотра: _________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

4. Задачи осмотра: _______________________________________________________________

____________________________________________________________________ ____________

5. Сроки проведения осмотра: ______________________________________________________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

6. Маршрут проведения осмотра (территории подлежащие по осмотру): __________________

____________________________________________________________________ ____________

7. Сроки подготовки отчета о результатах осмотра: ____________________________________

____________________________________________________________________ ____________

8. Приложения (карты, схемы, маршруты проведения осмотра): _________________________

____________________________________________________________________ ____________

СОГЛАСОВАНО

_______________________________

Начальник управления	_______________________	____________________
	(подпись)	(фамилия, инициалы)