Приложение 1

Приложение 1
к постановлению администрации г. Мегиона
от 18 мая 2017 г. N 922

"Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на установку некапитальных
нестационарных сооружений, произведений
монументально-декоративного искусства"

Предлагаемая форма заявления

                           Кому: ________________________________________

                                   (наименование уполномоченного органа

                           ______________________________________________

                                      местного самоуправления)

                           ______________________________________________

                           От кого: _____________________________________

                           (наименование юридического лица - застройщик),

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                             ФИО руководителя; почтовый адрес; телефон;

                           ______________________________________________

                               фамилия, имя, отчество - для граждан)

                                Заявление

                    о выдаче разрешения на установку

                некапитальных нестационарных сооружений,

           произведений монументально-декоративного искусства

     Прошу выдать разрешение на установку  некапитального нестационарного

сооружения     (произведения    монументально-декоративного    искусства)

(ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

     (указать наименование в соответствии с проектной документацией)

на земельном участке с кадастровым номером ______________________________

по адресу: ______________________________________________________________

сроком с "___" ____________ 201__ г. по "___" ____________ 201__ г.

     Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_____________________ ___________________ _______________________________

      должность             подпись                   Ф.И.О.

"____" _______________ 20____ г.".

М.П.      (при наличии)