Приложение 2. Анкета участника конкурса "Лучший муниципальный служащий администрации района"

Приложение 2
к Положению
о ежегодном конкурсе
"Лучший муниципальный служащий
администрации района"

                               Анкета

                         участника конкурса

          "Лучший муниципальный служащий администрации района"

Фамилия _________________________________________________________________

Имя _____________________________________________________________________

Отчество ________________________________________________________________

Дата рождения ___________________________________________________________

Место работы ____________________________________________________________

Должность _______________________________________________________________

Адрес ___________________________________________________________________

Телефон/факс ____________________________________________________________

Сведения о профессиональном образовании _________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование и дата окончания образовательной организации)

Специальность, квалификация по диплому __________________________________

Ученая степень, звание __________________________________________________

Сведения о дополнительном профессиональном образовании __________________

_________________________________________________________________________

   (наименование образовательной организации, темы,

             сроки обучения, количество часов)

Владение иностранными языками ___________________________________________

Периоды работы, подтверждающие  стаж  замещения  должности  муниципальной

службы:

Месяц и год		Должность	Организация
поступления	ухода

Классный чин муниципальной службы _______________________________________

Основные  (наиболее   значимые)  научные  труды,  публикации,    брошюры,

проблемные статьи по вопросам местного самоуправления ___________________

_________________________________________________________________________

Участие в проектах по проблемам местного самоуправления _________________

_________________________________________________________________________

Участие во внедрении инновационных разработок ___________________________

_________________________________________________________________________

Участие в разработке муниципальных нормативных правовых актов ___________

_________________________________________________________________________

Консультативная деятельность, основные вопросы консультирования _________

_________________________________________________________________________

Преподавательская деятельность __________________________________________

Награды, почетные звания, дипломы _______________________________________

Планируемые исследования ________________________________________________

Участие в муниципальных,  районных,  областных  конференциях,  семинарах,

форумах по вопросам местного самоуправления _____________________________

_________________________________________________________________________

Участие муниципального   образования  (призовые места,  медали,  дипломы,

грамоты, премии) в  международных,  всероссийских,  окружных  конкурсах,

выставках, соревнованиях ________________________________________________

Дополнительная информация о практической и научной деятельности _________

_________________________________________________________________________

"__" _________ 20___ г.                           Подпись _______________

Достоверность и полноту сведений подтверждаю:

_____________/ _________________

 (подпись)       (расшифровка)

"__" _______ 20__ г.