Приложение 2. Заявление о предоставлении земельного участка (для физических лиц)

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Нижневартовского района от 26 ноября 2012 г. N 2300 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков, на которых
расположены здания, строения, сооружения"
(с изменениями от 26 ноября 2012 г.)

                                                       Для физических лиц

                              Главе администрации Нижневартовского района

                              ___________________________________________

                                               (ФИО)

                              от ________________________________________

                                               (ФИО)

                              ___________________________________________

                              проживающего по адресу:

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                              паспорт ___________________________________

                                       (серия, номер, кем и когда выдан)

                              телефон ___________________________________

                                Заявление

                   о предоставлении земельного участка

     На  основании  статьи  36  Земельного  кодекса  Российской Федерации

прошу Вас предоставить в ______________________________ земельный участок

                    (указывается вид права, (собственность,

                     аренда не более чем сорок девять лет)

кадастровый номер ______________________________________________________,

площадь (кв. м) ________________________________________________________,

категория земель _______________________________________________________,

разрешенное использование ______________________________________________,

местоположение _________________________________________________________,

     На указанном земельном участке расположен(ы) _______________________

________________________________________________________________________,

      (перечислить объекты недвижимости, расположенные на участке)

что подтверждается ______________________________________________________

                             (указать реквизиты документа(ов)

Способ получения результата муниципальной услуги:

     /-\

     | | лично, при предъявлении документа, удостоверяющего личность;

     \-/

     /-\

     | | почтовой связью с уведомлением.

     \-/

К заявлению прилагаются документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

"___"____________ ____ г.                         _______________________

        (дата)                                           (подпись)