Приложение 4. Акт (образец) приема детского лагеря с дневным пребыванием детей, палаточного лагеря город Нягань

Приложение 4
к постановлению
Администрации города Нягани
от 13 марта 2017 г. N 720

                             АКТ (ОБРАЗЕЦ)

 приема детского лагеря с дневным пребыванием детей, палаточного лагеря

                город Нягань от "___" ___________ 20 года

    Организация (наименование) __________________________________________

_________________________________________________________________________

    Фамилия, имя, отчество руководителя организации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    В   соответствии  с   постановлением   Администрации  города   Нягани

от _________________ N _________

    комиссия в составе: (заполняется состав Комиссии):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

произвела   приемку  детского  лагеря   с   дневным   пребыванием  детей,

палаточного лагеря (нужное подчеркнуть).

    1. Адрес    организации:  фактический  и   юридический,    контактные

телефоны, электронная почта:

_________________________________________________________________________

    2. Форма собственности

_________________________________________________________________________

    3. Наличие    разрешительных    документов   территориального  отдела

Роспотребнадзора и МЧС России

_________________________________________________________________________

    4. Вместимость в смену

_________________________________________________________________________

    5. Наличие локальных актов (приказов):

    о   возложении  ответственности за жизнь и здоровье  детей  в  период

проведения оздоровительной смены

________________________________________________________________________;

    о правилах внутреннего трудового распорядка

________________________________________________________________________;

    о перевозке несовершеннолетних автотранспортным  средством

_________________________________________________________________________

     6. Программное обеспечение деятельности лагеря:

    программа  и  план  работы,  утвержденные  директором   (начальником)

лагеря, их соответствие возрасту детей

_________________________________________________________________________

    план-сетка на каждую смену

_________________________________________________________________________

    программы  дополнительного  образования  (кружковая  деятельность)

_________________________________________________________________________

     7. Укомплектованность штата ____ чел.:

    начальник лагеря _______;

    педагоги-воспитатели _______;

    инструктор по физической культуре и плаванию _______;

    сотрудники     административно-хозяйственного     и    обслуживающего

персонала _______;

    сотрудники пищеблока _______;

    медицинский работник _______;

    водитель   автотранспортного   средства,   осуществляющего  перевозку

детей _______.

    8. Личные   медицинские   книжки   сотрудников,  согласно  списочному

составу    (с   данными   о    прохождении       медицинского    осмотра,

психиатрического   освидетельствования,  флюорографии,   профилактических

прививках, гигиенического обучения)

_________________________________________________________________________

    9. Информация  о  наличии  справок о судимости (отсутствии)  и  (или)

факта     уголовного  преследования  либо   о    прекращении   уголовного

преследования                                      сотрудников лагеря

_________________________________________________________________________

    10. Спальные помещения располагаются в

_________________________________________________________________________

количество мест в спальных комнатах _____________________________________

    11.  Помещение   медицинского   назначения   (состояние   готовности)

_________________________________________________________________________

договор с медицинской организацией об оказании  медицинских   услуг   для

детей, о назначении медицинских работников для  работы  в  лагере

_________________________________________________________________________

    наличие аптечки

_________________________________________________________________________

    медицинской документации

_________________________________________________________________________

    12. Пищеблок. Число мест  в обеденном зале __________________________

    обеспеченность мебелью ______________________________________________

    наличие горячей и холодной воды во всем ваннах, раковинах ___________

    обеспеченность пищеблока инвентарем, оборудованием, посудой _________

    наличие    договоров    (дата    заключения,   номер,    наименование

организации):

    на поставку продуктов питания ______________________________________;

    на вывоз пищевых отходов, мусора ___________________________________;

    на  проведение  дератизационных  и  дезинсекционных   мероприятий,

акарицидной обработки территории лагеря ________________________________.

    13. Состояние  территории  оздоровительного  учреждения  (ограждение,

наличие и содержание малых архитектурных форм)

_________________________________________________________________________

    14. Сооружения  для  занятий  физкультурой  и  спортом     (перечень,

количество,  размеры,  наличие  акта  испытания оборудования,  сертификат

о   безопасности    применения    спортивных    сооружений,   спортивного

инвентаря) ______________________________________________________________

    15.     Наличие     и     состояние          игрового    оборудования

_________________________________________________________________________

    16.   Наличие   бассейна   или   водоема,      организация    купания

_________________________________________________________________________

    наличие     заключения     территориального     отдела     Управления

Роспотребнадзора  по  автономному  округу   о   соответствие   санитарным

правилам    использования  поверхностных  водных  объектов   для  купания

детей ___________________________________________________________________

    наличие  технического  освидетельствования  водных     объектов    на

пригодность к эксплуатации ГИМС  МЧС  России  по  автономному  округу

_________________________________________________________________________

    17.  Наличие  договора  на   охрану   здания,     территории    (дата

заключения, номер, наименование организации)

________________________________________________________________________;

    копии    лицензии     на     ведение         охранной деятельности

________________________________________________________________________;

    приказа   руководителя   (начальника)   лагеря   об    организации

пропускного режима в лагере

________________________________________________________________________;

    документации    (журналов    "Обхода     территории",     регистрации

посетителей,   автотранспорта,  выдачи  ключей  и  приема  помещений  под

охрану,   приема  и  сдачи дежурства и контроля за несением службы, планы

проводимых    практических    занятий,    тренировок    и     учений)

________________________________________________________________________.

    18. Оснащенность  лагеря  автотранспортным  средством, осуществляющим

перевозку  детей  и  отвечающим  требованиям постановления  Правительства

Российской   Федерации  от  17.12.2013  N 1177   (вид    транспорта,  год

выпуска,   количество   мест),   либо    наличие   договора   фрахтования

________________________________________________________________________.

    19. Наличие  паспортов комплексной безопасности, антитеррористической

защищенности учреждения, дата изготовления

_________________________________________________________________________

    20. Наличие организационно-распорядительных  документов  по  пожарной

безопасности, в том числе:

    приказа о назначении лица, ответственного  за  пожарную  безопасность

и проведение противопожарных инструктажей на объекте

________________________________________________________________________;

    инструкций о мерах пожарной безопасности

________________________________________________________________________;

    о  проведении  противопожарных  инструктажей и занятий по  программам

пожарно-технического  минимума с установленной категорией лиц

________________________________________________________________________;

    акта  проведения   практических   тренировок   по     эвакуации    из

оздоровительной    организации   персонала   и  детей   (указать   период

проведения,  количество  проведённых  тренировок  и количество участников

тренировок) с отметкой в специальном журнале ___________________________.

    21. Наличие и исправность:

    автоматической пожарной сигнализации

________________________________________________________________________;

    системы  оповещения  и  управления  эвакуацией  людей     в    случае

возникновения чрезвычайной ситуации

________________________________________________________________________;

    первичных средств пожаротушения в требуемом количестве

________________________________________________________________________;

    источников наружного  противопожарного  водоснабжения  и  внутреннего

 противопожарного водопровода

________________________________________________________________________.

    22.  Дублирование  сигнала   о  возникновении   пожара     на   пульт

подразделения  пожарной  охраны  без  участия работников объекта и  (или)

транслирующей этот сигнал организации (если требуется)

________________________________________________________________________.

    23.  Соответствие    путей    эвакуации   установленным   требованиям

________________________________________________________________________.

    24. Эксплуатация электросетей и  электрооборудования  в  соответствии

с правилами противопожарного режима

________________________________________________________________________.

    25.    Наличие    протокола    проверки       защитного    заземления

электрооборудования   изоляции   электропроводов,   а  также  заземляющих

устройств молниезащиты от _________________ N ________.

    26. Организация охраны труда:

    наличие   приказа   о   назначении   ответственного  за   обеспечение

безопасных  условий отдыха детей

________________________________________________________________________,

    наличие  удостоверений   о  прохождении   обучения  по  охране  труда

руководителей  оздоровительных  организаций  и  ответственных  по  охране

труда (удостоверение от ______________ N _____),

    наличие перечня инструкций по охране труда _________________________,

    наличие журналов:

    вводного инструктажа _______________________________________________,

    инструктажа на рабочем месте для персонала _________________________,

    инструктажа по безопасности детей __________________________________,

    учета инструкций по охране труда ___________________________________,

    регистрации несчастных случаев _____________________________________,

    проверки   знаний   у    персонала    на          первую  группу   по

электробезопасности ____________________________________________________.

    27. Размещение  в  свободном  доступе  контактных  данных  (телефоны,

адреса   местонахождения,  электронной почты)  Уполномоченного по  правам

ребенка  по  автономному  округу,  территориальных отделов  УМВД  России,

МЧС   России,   Роспотребнадзора,   Департамента   социального   развития

автономного  округа,  уполномоченного  органа  муниципального образования

в   сфере   организации   отдыха   и  оздоровления  детей,   председателя

муниципальной   межведомственной   комиссии  по  организации   отдыха   и

оздоровления  детей,  регионального  единого справочного телефона  "Отдых

детей"

________________________________________________________________________.

    28. Наличие   информационных  стендов, отрядных  уголков  для  детей,

родителей

________________________________________________________________________.

    29. Наличие  уголков  по технике безопасности,  содержащих информацию

по правилам   поведения  детей  в  лагере,   на  транспорте,   во   время

походов,   экскурсий,  оказания  первой   медицинской  помощи,   о  плане

работы   лагеря,    распорядок    дня,    памятку    для    родителей

_________________________________________________________________________

    30. Замечания комиссии

_________________________________________________________________________

    31. Заключение комиссии

_________________________________________________________________________

                                                                 Подписи:

                                                    председатель комиссии

                                        заместитель председателя комиссии

                                                       секретарь комиссии

                                                           члены комиссии

Примечание: акт составляется в трех экземплярах:

1 экземпляр - для комиссии по организации отдыха, оздоровления, занятости

детей, подростков и молодежи города Нягани;

2 экземпляр - для руководителя оздоровительной организации;

3 экземпляр - для уполномоченного органа, в чьем  распоряжении  находится

лагерь