Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к Положению
о порядке реализации Мероприятия 1

                                В Департамент имущественных

                                и земельных отношений

                                Администрации города Нягани

                                от_____________________________________,

                                   (фамилия, имя, отчество, полностью)

                                проживающего(ей) и зарегистрированного(ой)

                                по адресу:_______________________________

                                телефон:________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Сообщаю, что я _____________________________________________________

                                 (Фамилия, имя, отчество)

и члены моей семьи:

1. ______________________________________________________________________

              (Фамилия, имя, отчество, родственные отношения)

2. ______________________________________________________________________

              (Фамилия, имя, отчество, родственные отношения)

3. ______________________________________________________________________

              (Фамилия, имя, отчество, родственные отношения)

4. ______________________________________________________________________

              (Фамилия, имя, отчество, родственные отношения)

5. ______________________________________________________________________

              (Фамилия, имя, отчество, родственные отношения)

     Не  имею  (ем)  жилых  помещений,  принадлежащих  мне (нам) на праве

собственности  или  предоставленных  мне  (нам)  на  основании  договоров

социального найма на территории Российской Федерации.

Подпись заявителя и всех совершеннолетних членов семьи:

"______" _______________20___г. ____________________________

                                        (подпись)

                               ____________________________

                                        (подпись)

                               ____________________________

                                        (подпись)

                               ____________________________

                                        (подпись)