Приложение 3. Протокол об административном правонарушении

Приложение 3
к административному регламенту осуществления
муниципальной функции "Осуществление муниципального
земельного контроля в границах муниципального
образования город Нефтеюганск"

Администрация города Нефтеюганска ДЕПАРТАМЕНТ ИМУЩЕСТВЕННЫХ И ЗЕМЕЛЬНЫХ ОТНОШЕНИЙ 5 мкрн., д. 6, помещение N 73, г. Нефтеюганск, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра (Тюменская область), 628301 Телефон: 23-74-97, факс: 23-71-44 E-mail: diizo.ugansk@mail.ru __________________N_____________

ПРОТОКОЛ
об административном правонарушении

"__" _______ 20___ г. N ______

г. Нефтеюганск, 5 микрорайон, дом 6, помещение 73.

(место составления протокола)

"____" час. "______" мин.

Руководствуясь Земельным кодексом Российской Федерации, Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, Административным регламентом осуществления муниципальной функции "Осуществление муниципального земельного контроля в границах муниципального образования город Нефтеюганск",

____________________________________________________________________ _

(должностное лицо органа, осуществляющего муниципальный земельный контроль)

____________________________________________________________________ в присутствии______________________________________________________________ ____

         (должность, наименование юридического лица, Ф.И.О. законного

____________________________________________________________________ ____________

            представителя юридического лица, N доверенности, Ф.И.О. гражданина)

составлен настоящий протокол о нижеследующем:

на земельном участке, расположенном по адресу:

____________________________________________________________________

________________________________________________ площадью ______________ кв. м

____________________________________________________________________ ____________

                      (описание нарушения земельного законодательства)

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

Данные действия подпадают под часть ___ статьи _____ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Указанное нарушение допущено:

____________________________________________________________________ ____________

                                (наименование юридического лица,

____________________________________________________________________ ____________

         руководитель, ИНН, адрес места нахождения, банковские реквизиты, телефоны;

____________________________________________________________________ ____________

           Ф.И.О. должностного лица или гражданина, ИНН, паспортные данные,

____________________________________________________________________ ____________

                              адрес места жительства, телефон)

____________________________________________________________________ ____________

Лицу, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, разъяснены положения статьи 51 Конституции Российской Федерации, в соответствии с которыми он имеет право отказаться свидетельствовать против себя самого, своего супруга и близких родственников, круг которых определен федеральным законом. Кроме того, разъясняются права и обязанности, предусмотренные статьей 24.2, 25.1, 25.3, 25.4 и 25.5 КоАП России, на основании которых он, его законный представитель или защитник вправе знакомиться с материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, а также иными процессуальными правами, не свидетельствовать против себя, своего супруга и близких родственников

____________________________________________________________________ _________

(должность, фамилия, имя, отчество, лица, в отношении которого ведется

производство по делу об административном правонарушении, его законного

представителя с указанием реквизитов доверенности)

"__" ___________ 20___ г. _____________

                                     (подпись)

Объяснения лица (гражданина, должностного лица, законного представителя юридического лица), в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении:

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

С текстом протокола ознакомлен ________________ ______________

                                                (подпись)            (ФИО) 

Объяснения и замечания по содержанию

протокола прилагаются _________________ ______________

                                  (подпись)               (ФИО)

К протоколу прилагается ___________________________________________________

                                   (фототаблица, объяснения, схематический

                                     чертеж и другие материалы проверки)

____________________________________________________________________ _________

Копию протокола получил _______________ _____________

                                      (подпись)          (ФИО)

От подписи протокола отказался:

Понятым разъяснены ст. 51 Конституции Российской Федерации, права и обязанности, предусмотренные ст. 25.6 и 25.7 КоАП России.

Понятые: 1. _____________ ______________________________________________

                   (подпись)                           (Ф.И.О., телефон)

2. _____________ ______________________________________________

       (подпись)                             (Ф.И.О., телефон)

Особые отметки:

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

                  (заполняется должностным лицом, составившим протокол)

Подпись должностного лица,

составившего протокол _________________ ________________

                                    (подпись)           (Ф.И.О.)