Приложение 2. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Приложение 2
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Выдача разрешения на строительство
(за исключением случаев, предусмотренных Градостроительным
кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами)
при осуществлении строительства, реконструкции объекта
капитального строительства, расположенного на территории
муниципального образования город Нефтеюганск"

Директору департамента градостроительства администрации города Нефтеюганска от ____________________________ ____________________________ (ФИО Заявителя физического лица/ юридические лица оформляют заявление на своем фирменном бланке) Почтовый адрес:___________________________________________________ Телефон:____________________ Адрес электронной почты:______________________

Заявление
о продлении срока действия разрешения на строительство

Прошу продлить разрешение на строительство/реконструкцию

(нужное подчеркнуть)

от

"

"

20

г. N

____________________________________________________________________ ____________

(наименование объекта в соответствии с разрешением на строительство)

на земельном участке по адресу: __________________________________________________

(город, район, улица, номер участка)

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

сроком на_________________________ месяца(ев).

Строительство (реконструкция) осуществлялось на основании

	от "		"		г. N
(наименование документа)

Право на пользование землей закреплено_____________________________________________

                                                              (наиме нование документа)

от "

"

г. N

Проектная документация на строительство объекта разработана__________________________

____________________________________________________________________ ____________

   (наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

____________________________________________________________________ ____________

           Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

____________________________________________________________________ ____________

                        (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное__________________________

____________________________________________________________________ ____________

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от

"

"

г. N

, и согласована в установленном порядке с

заинтересованными организациями:

____________________________________________________________________ ____________

- положительное заключение государственной экспертизы получено за N
от	"		"		г.

Работы производились подрядным (хозяйственным) способом в соответствии

с договором от

"

"

20

г. N

____________________________________________________________________ ____________

                                   (наименование организации, ИНН,

____________________________________________________________________ ____________

             юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,

____________________________________________________________________ ____________

                 банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено

____________________________________________________________________ ____________

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

____________________________________________________________________ ____________

от

"

"

г. N

Строительный контроль в соответствии с договором

от "

"

г. N

осуществлялся

____________________________________________________________________ ____________

                           (наименование организации, ИНН,

____________________________________________________________________ ____________

           юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,

____________________________________________________________________ ____________

                            реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в _________________________________________________________________________ ____

                               (наименование уполномоченного органа)

____________________________________________________________________ ____________

(должность)		(подпись)		(Ф.И.О.)

"

"

20

г.

М.П.

Документы, являющиеся результатом предоставления муниципальной услуги, прошу выдать (направить):

нарочно в Департаменте градостроительства

нарочно в МФЦ

посредством почтовой связи

К заявлению прилагаются документы в соответствии со статьёй 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации:

N п/п	Перечень документов, предоставляемый застройщиком	Предоставленные документы (номер, дата, шифр)
1	Разрешение на строительство