Приложение 2. Форма бланка заявления на предоставление муниципальной услуги по выдаче разрешений на установку и эксплуатацию рекламных конструкций, аннулирование таких разрешений

Приложение 2

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по выдаче разрешений на установку

и эксплуатацию рекламных конструкций,

аннулирование таких разрешений

С изменениями и дополнениями от:

14 октября 2013 г.

Форма бланка заявления
на предоставление муниципальной услуги по выдаче разрешений на установку и эксплуатацию рекламных конструкций, аннулирование таких разрешений

На бланке организации

Заместителю главы администрации, директору Департамента строительства архитектуры и ЖКХ администрации Ханты-Мансийского района ______________________________________ (Ф.И.О.)

Прошу оформить и выдать разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Тип рекламной конструкции__________________________________________

_________________________________________________________________.

Место установки___________________________________________________

                                           (район, адресный ориентир)

_________________________________________________________________.

Площадь рекламного поля _____________ кв. м.

_________________ (подпись)

____________________ / (расшифровка подписи)

____________________/ (должность)