Приложение 2. Заявление о выдаче градостроительного плана земельного участка

Приложение 2

к административному регламенту

С изменениями и дополнениями от:

30 ноября 2016 г.

Рекомендуемая форма заявления

В Департамент строительства архитектуры и ЖКХ администрации Ханты-Мансийского района ____________________________________________ (фамилия, имя, (при наличии) отчество - для физического лица; наименование юридического лица, его ОГРН, ИНН) ____________________________________________ (место жительства - для физического лица; место нахождение - для юридического лица) ____________________________________________ выбрать и указать способы информирования (почта (адрес), номер телефона и (или) факса, личный кабинет на портале государственных и муниципальных услуг)

Заявление
о выдаче градостроительного плана земельного участка

В соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации прошу выдать градостроительный план земельного участка с кадастровым номером (при наличии): _________________________________________________________________, расположенного по адресу: _________________________________________________________________________ _______________.

                              (местонахождение (адрес) земельного участка)

На земельном участке расположены объекты капитального строительства: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________.

(указать назначение объекта, расположенного в границах земельного участка, инвентаризационный или кадастровый номер согласно техническому или кадастровому паспорту объекта капитального строительства, наименование организации (органа) государственного кадастрового учета объектов недвижимости или государственного технического учета и технической инвентаризации объектов капитального строительства, выдавших технический план или кадастровый паспорт объекта)

На земельном участке расположены объекты культурного наследия, включенные в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации: ___________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________.

(указывается историческое назначение объекта культурного наследия и его фактическое использование; наименование органа государственной власти, принявшего решение о включении выявленного объекта культурного наследия в единый государственный реестр, наименование нормативного правового акта, дата и номер его принятия; регистрационный номер и дата постановки на учет в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации)

Результат предоставления муниципальной услуги получу (нужное отметить):

		в форме документа на бумажном носителе непосредственно при личном обращении в
		департаменте;
		в форме документа на бумажном носителе посредством почтового отправления
		________________________________________________________________________________; (указать почтовый адрес и (или) адрес электронной почты, по которому должен быть направлен ответ)
		в форме электронного документа посредством Единого или регионального порталов.

Приложения:

		документ, удостоверяющий личность представителя заявителя;
		доверенность, оформленная в соответствии с законодательством Российской Федерации (для
		представителя заявителя)

____________ Дата, подпись

(для физических лиц)

_______________ Должность, подпись, печать

(для юридических лиц)