Приложение 6. Заявление о согласии на предоставление оказания поддержки

Приложение 6
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление поддержки субъектам
малого и среднего предпринимательства
в рамках реализации программ
развития малого и среднего
предпринимательства"

Начальнику управления

по потребительскому рынку

и развитию предпринимательства

В.А. Владимировой

от ______________________

________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я,__________________________________________________________________ __________________________________(должность, фамилия, имя, отчество руководителя) согласен предоставлять в период оказания поддержки и в течении одного года _______ после ее окончания следующих документов: копий бухгалтерского баланса, налоговых деклараций по применяемым специальным режимам налогообложения, статистической информации в виде копий форм федерального статистического наблюдения, предоставляемых в органы статистики, а также отчет об эффективности деятельности по итогам года.

Для включения в реестр субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей поддержки предоставляю следующие сведения:

1. Полное и сокращенное (если имеется) наименование, в том числе фирменное наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (если имеется) индивидуального предпринимателя _________________________________________________________________

2. Юридический и почтовый адрес (страна, почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город, улица, номер дома (владения), корпуса (строения), квартиры) _________________________________________________________________________ _________________________________________

3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) или индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) __________________________________________________________________

4. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ________________________________________________________________

Я уведомлен, что данная информация о предприятии будет занесена в реестр субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей поддержки в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации

С условием получения поддержки, дающим право на получение поддержки только в случае отсутствия факта принятия решения об оказании мне поддержки по тем же основаниям на те же цели, согласен.

Достоверность представленной информации подтверждаю.

Руководитель______________________________________________________

                                                     (подпись) (фамилия, инициалы)

Место печати (при наличии)

"___" _____________ 20____ г.