Приложение 2. Журнал учета заявлений на зачисление в детский лагерь, организуемый муниципальным учреждением в каникулярный период 2019 года

Приложение 2
к Порядку зачисления детей в лагеря, организуемые
в каникулярный период муниципальными учреждениями

Журнал
учета заявлений на зачисление в детский лагерь, организуемый муниципальным учреждением в каникулярный период 2019 года

N

Дата приема заявления

Время приема заявления

Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) ребенка

Число, месяц, год рождения ребенка

Полных лет на момент организации отдыха

Данные документа, удостоверяющего личность ребенка

Школа, класс

Документ, подтверждающий факт проживания ребенка на территории города Нягани

Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) родителя (законного представителя)

Данные документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя)

Домашний адрес

Контактный телефон

Наименование льготной категории (если имеется)

Дата выдачи расписки в получении документов

Подпись родителя (законного представителя)