Приложение 3. Паспорт общественно значимого некоммерческого проекта

Приложение 3 к Порядку
предоставления грантов в форме субсидий
на поддержку местных инициатив граждан,
проживающих в сельской местности

С изменениями и дополнениями от:

7 мая 2019 г.

Паспорт общественно значимого некоммерческого проекта,
(получение гранта в 201____ году)

___________________________________________________________________

(орган местного самоуправления или орган территориального общественного самоуправления сельского поселения)

Общая характеристика Проекта

Направление реализации Проекта 1
Наименование Проекта, адрес или описание местоположения населенного пункта, на территории которого реализуется Проект
Проект соответствует нормам безопасности и законодательству Российской Федерации (да/нет)
Площадь, на которой реализуется Проект, кв. м
Цель и задачи Проекта
Инициатор Проекта
Заявитель Проекта
Продолжительность реализации проекта (количество месяцев, не более 12)
Дата начала реализации Проекта
Дата окончания реализации Проекта
Общие расходы по Проекту, рублей:
в том числе за счет средств:
гранта (сумма средств федерального бюджета и бюджета субъекта Российской Федерации не превышает 2 млн. рублей и не > 60%)
местного бюджета (при наличии средств, подтвержденных выпиской из местного бюджета)
обязательного вклада граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц - всего
из них: вклад граждан, рублей:
денежными средствами
трудовым участием
предоставлением помещений
техническими средствами
иное (указать наименование вида расходов)
вклад индивидуальных предпринимателей, рублей:
денежными средствами
трудовым участием
предоставлением помещений
техническими средствами
иное (указать наименование вида расходов)
вклад юридических лиц, рублей:
денежными средствами
предоставлением помещений
техническими средствами
трудовым участием
иное (указать наименование вида расходов)

Календарный план реализации мероприятий Проекта

Наименование мероприятий (указываются только те части, которые имеют непосредственное отношение к Проекту)	Сроки реализации	Ответственный исполнитель
Подготовительные работы:
Ремонтно-строительные работы:
Приобретение оборудования:
Прочая деятельность:

III. Смета расходов по проекту ______________ рублей

Статьи сметы	Запрашиваемые средства (грант), рублей	Вклад инициатора проекта (местный бюджет, внебюджетные источники), рублей	Общие расходы по проекту, рублей
ВСЕГО