Приложение 4. Заключение о размере возмещения расходов за доставку населению сжиженного газа для бытовых нужд

Приложение 4
к Порядку предоставления субсидии
на возмещение расходов
ООО "Центр отопительных технологий"
за доставку населению сжиженного
газа для бытовых нужд

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель Уполномоченного органа

_____________ _______________________

   (подпись)           (расшифровка подписи)

"____" ____________ 20___ года

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о размере возмещения расходов за доставку населению сжиженного газа для бытовых нужд

__________________________________________________________

(наименование юридического лица)

за _______________________________________

(указать период - месяц)

N п/п	Вид возмещения затрат	Предложено Получателем субсидии, рублей	Принято Уполномоченным органом, рублей	Разница, рублей
1.	2	3	4	5

Подписи:

Руководитель управления (отдела)

Уполномоченного органа

Исполнитель