Приложение 9. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 9 к постановлению
администрации города
от 14.05.2021 N 376

Согласие
на обработку персональных данных

Я (далее - субъект), ______________________________________________

____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) субъекта персональных данных)

зарегистрированный(ая) по адресу: ______________________________________

____________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность: ___________________________________

____________________________________________________________________,

                            (вид документа, номер документа, когда и кем выдан)

даю согласие администрации города Нижневартовска (далее - оператор) на обработку моих персональных данных.

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие*:

- фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения;

- паспортные данные или данные иного документа, удостоверяющего личность;

- место жительства (пребывания);

- номера телефона;

- адрес электронной почты;

- сведения об имуществе (владение сельскохозяйственными объектами, земельными участками);

- сведения об идентификационном номере налогоплательщика;

- банковские реквизиты для перечисления денежных средств;

- вид предпринимательской деятельности субъекта;

- данные, необходимые для участия в муниципальной программе "Развитие агропромышленного комплекса на территории города Нижневартовска на 2018 - 2025 годы и на период до 2030 года" (далее - Программа).

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки:

- получение персональных данных у субъекта;

- систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение) персональных данных (в электронном виде и на бумажном носителе);

- использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных;

- использование персональных данных в связи с предоставлением поддержки субъекту малого и среднего предпринимательства;

- передача персональных данных субъекта в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов), а также запрашивать информацию и документы, необходимые для участия в Программе.

Оператор имеет право во исполнение своих обязательств по оказанию финансовой поддержки на обмен (прием и передачу) моими персональными данными с органами государственной власти и местного самоуправления с использованием машинных носителей или по каналам связи с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа.

Порядок отзыва настоящего согласия - по личному заявлению субъекта.

(подпись)		(расшифровка подписи)

"___" _____________ 20___ г.

____________________

*Для обработки персональных данных, содержащихся в согласии в письменной форме субъекта на обработку его персональных данных, дополнительное согласие не требуется.