Приложение 1. Заявление о получении соответствующего вида поддержки установленного образца

Приложение 1
к Порядку

Главе города Нягани

И.П. Ямашеву

от _______________________

_________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас предоставить субсидию на возмещение части затрат, связанных с___________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

и перечислить на лицевой счет N _____________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Физическое лицо, применяющее специальный налоговый режим

_________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

"___" _____________ 20____ г.

Я,_____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, применяющего специальный налоговый режим)

согласен предоставлять в период оказания поддержки и в течение одного года _______ после ее окончания следующие документы:

- справку о постановке на учет физического лица в качестве налогоплательщика налога на профессиональный доход;

- справку о состоянии расчетов (доходах) по налогу на профессиональный доход.

Я согласен на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"

Физическое лицо, применяющее специальный налоговый режим

_________________________________

 (подпись) (фамилия, инициалы)