Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Положению о наградах и почётном звании
муниципального образования город Нефтеюганск

Главе города Нефтеюганска/

Председателю Думы

города Нефтеюганска

_________________________

(фамилия, инициалы)

от _______________________

(фамилия, имя, отчество)

паспорт __________________

(серия и номер)

____________________________,

(кем и когда выдан)

проживающего(ей) по адресу:

___________________________

(адрес регистрации)

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

Я, ______________________________________________________________,

                                             (фамилия, имя, отчество)

даю согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных в целях рассмотрения наградных документов, представленных для награждения________(указать вид награды), а именно на:

распространение в пределах администрации города Нефтеюганска/ аппарата Думы города Нефтеюганска и сообщение членам Комиссии по наградам следующих моих персональных данных: фамилии, имени, отчества, должности, места работы, пола, даты и места рождения, домашнего адреса, сведений об образовании, ученой степени, ученом звании, о награждении государственными, ведомственными наградами, наградами, почетными званиями Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, наградами и почетными званиями муниципального образования город Нефтеюганск, о трудовой деятельности;

отнесение к общедоступным следующих моих персональных данных: фамилии, имени, отчества, сведений о занимаемой должности, награждении наградой или присвоении почетного звания города Нефтеюганска;

Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение 2 лет.

Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано мною путем направления оператору письменного отзыва.

Оператор обязан прекратить обработку персональных данных с даты поступления указанного отзыва.

Контактная информация субъекта персональных данных для предоставления информации об обработке персональных данных, а также в иных случаях, предусмотренных законодательством____________________________________________________

                      (почтовый адрес, телефон, адрес электронной почты)

_________________________________________________________________

"_____" ____________20__ г.      __________________________________

                                                              (личная подпись, расшифровка подписи)