Приложение 2. Заявление о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции (нужное подчеркнуть) объекта капитального строительства на земельном участке

Приложение 2
к административному регламенту

Рекомендуемая форма заявления

В комиссию по рассмотрению вопросов

внесения изменений в схему

территориального планирования и правила

землепользования и застройки межселенных

территорий муниципального образования

Ханты-Мансийский район

администрации Ханты-Мансийского района

от_______________________________,

(заявитель)

________________________________

выбрать и указать способы информирования

для взаимодействия (почта (адрес), номер телефона и (или) факса)

Заявление

Прошу предоставить разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции (нужное подчеркнуть) объекта капитального строительства на земельном участке, расположенном:

________________________________________________________________,

(сведения о месте расположения, о размере земельного участка либо о конфигурации, инженерно-геологических или иных характеристиках, неблагоприятных для его застройки)

в части _________________________________________________________

для ____________________________________________________________.

           (наименование объекта капитального строительства)

Результат предоставления муниципальной услуги прошу предоставить (отметить нужное):

		в форме документа на бумажном носителе непосредственно при личном обращении в департамент;

		в форме документа на бумажном носителе посредством почтового отправления.

К заявлению прилагаются (отметить нужное):

		документ, удостоверяющий личность (в случае обращения физического лица);

сведения из Единого государственног