Приложение N 5. Отчет о целевом использовании средств субсидии

Приложение N 5
к Порядку

Отчет
о целевом использовании средств субсидии

N п/п	Название направлений мероприятий, реализуемых в рамках Программы	Всего предусмотрено средств Организации на финансирование направления, руб.	Фактически израсходовано средств Организации на финансирование направления, с указанием Получателя, суммы получения и N документа, руб.	Всего предоставлено субсидии из бюджета муниципального образования на компенсацию затрат, руб.	Фактически израсходовано субсидии, с указанием Получателя, суммы получения, N документа, направление расходов. руб.	Оценка эффективности финансовой поддержки субъектов малого и среднего бизнеса муниципального образования город Нягань
						Численность занятых на предприятиях, чел.	Сохранено рабочих мест, ед.	Создано новых рабочих мест, ед.	Оборот предприятия, тыс. руб.	Налоговые поступления от субъектов в бюджет города Нягани, тыс. руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.
Итого		Сумма	Сумма	Сумма	Сумма	Кол-во	Кол-во	Кол-во	Сумма	Сумма

Целевое использование средств в сумме <3>____________________ подтверждаю

Руководитель финансового органа Организации

_____________________________ (должность)

_____________________________ (Ф.И.О.)

(подпись)

Руководитель Организации

_____________________________ (должность)

_____________________________ (Ф.И.О.)

(подпись)

"___" ________________ 201_ г.

М.П.