Приложение 2. Расписка - уведомление

Приложение 2
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Присвоение адресов объектам адресации,
изменение, аннулирование адресов, присвоение
наименований элементам улично-дорожной сети
(за исключением автомобильных дорог федерального
значения, автомобильных дорог регионального
или межмуниципального значения), наименований
элементам планировочной структуры в границах
межселенной территории Советского района,
изменение, аннулирование таких наименований"

Расписка - уведомление

С изменениями и дополнениями от:

8 июля 2014 г., 5 мая 2015 г.

____________________________________________________________________ ___________

Регистрационный N заявления _____________ дата _______

N п/п	Перечень документов, представленных заявителем	Количество экземпляров	Количество листов
1.	Заявление
2.
3.
4.
...
n

В результате проверки правильности оформления и комплектности представленных документов установлено следующее основание для отказа в приеме документов

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ________

Принял ____________/__________________________ /____________ 20___ г.

           (подпись)         (расшифровка подписи)